醫療科室考核管理策略
提供者:4024028478
發(fā)布時(shí)間:2013/06/05 12:00

圖片?????????????????????????????????????????????????????????????? 圖片

醫療科室考核管理策略

一、       績(jì)效管理工具

科室績(jì)效考核國內外醫院普遍采用“平衡記分。優(yōu)點(diǎn)在于,可針對各科室發(fā)展現狀、發(fā)展趨勢和預算目標靈活設置目標值和計分方法,可靈活調整各項指標的考核權重,可從多個(gè)維度對科室績(jì)效現狀進(jìn)行對比分析?;静僮鞑襟E是:科室績(jì)效考核國內外醫院普遍采用“平衡記分或KPI指標考核方法。計分方法是,先計算底層指標的得分,而后根據各考核指標權重,向上層層計算各一級指標得分及總分。優(yōu)點(diǎn)是可靈活調整各項指標的考核權重、目標值和計分方法,可從多個(gè)維度對科室績(jì)效現狀進(jìn)行對比分析(如平衡記分卡的一級指標)。

底層(二、三級)指標的計分方法,一般包括目標完成率計分(又分為正向、負向、封頂等類(lèi)型)、歷史比較法計分(如與上年平均值比較)、同類(lèi)比較法計分(如與同類(lèi)型部門(mén)的當期平均值相比較計分)等。其中,目標完成率計分是比較常用而且靈活高效的方法,優(yōu)點(diǎn)在于可針對各科室發(fā)展現狀、發(fā)展趨勢和預算目標靈活設置目標值,并根據環(huán)境和任務(wù)變化進(jìn)行靈活調整。

科室月度考核指標(平衡記分卡)示例

一級指標

二級指標

指標權重

計分方法

目標/預算值

數據來(lái)源

財務(wù)指標

業(yè)務(wù)收入

15

 

 

統計報表

收支結余

20

 

 

 

患者指標

藥品比例

10

 

 

 

住院人均費用

 

 

 

 

診斷符合率

 

 

 

 

流程指標

門(mén)診人次

 

 

 

 

手術(shù)臺次

 

 

 

 

住院人次

 

 

 

 

病歷質(zhì)量合格率

 

 

 

統計報表

成長(cháng)指標

醫德醫風(fēng)考核積分

10

扣分制

 

專(zhuān)項考核

核心制度考核積分

10

扣分制

 

專(zhuān)項考核

 

二、       月度績(jì)效評估

月度考核一般每月進(jìn)行一次,主要用途是與績(jì)效工資掛鉤。由于考核周期較短,應重點(diǎn)考核工作效率(服務(wù)數量)、服務(wù)質(zhì)量、管理效能(日常管理)等維度的指標。

 

指標名稱(chēng)

考核標準

計分方法

數據來(lái)源

項目分值

工作效率

手術(shù)人次

上年月均值

正向/比率

實(shí)際值(可為零)

15

70

門(mén)急診次數

上年月均值

正向/比率

實(shí)際值(可為零)

5

入院人次

上年月均值

正向/比率

實(shí)際值(可為零)

5

實(shí)際占用總床日數

上年月均值

正向/比率

實(shí)際值(可為零)

15

出院人數

上年月均值

正向/比率

實(shí)際值(可為零)

5

廣義收入

上年月均值

正向/比率

實(shí)際值(可為零)

10

狹義收入

上年月均值

正向/比率

實(shí)際值(可為零)

15

管理效能指標

醫德醫風(fēng)考核積分

醫德醫風(fēng)專(zhuān)項考核基準

扣完為止

抽查積分考核

10

30

醫療查房考核積分

醫療綜合質(zhì)量考核基準

扣完為止

抽查積分考核

20

總成本與狹義收入比

上年月均值

每升(降)一個(gè)百分點(diǎn),加扣0.2分

實(shí)際值(可為零)

0

直接費用與狹義收入比

上年月均值

每升(降)一個(gè)百分點(diǎn),加扣0.4分

實(shí)際值(可為零)

0

總成本與廣義收入比

上年月均值

每升(降)一個(gè)百分點(diǎn),加扣0.2分

實(shí)際值(可為零)

0

服務(wù)質(zhì)量指標

藥品占比

45%

每超出一個(gè)百分點(diǎn),扣0.2分

實(shí)際值(可為零)

0

0

醫?;颊咦再M藥品比

40%

每超過(guò)一個(gè)百分點(diǎn),扣0.2分

實(shí)際值(可為零)

0

基本藥物使用率

50%

每降低過(guò)一個(gè)百分點(diǎn),扣0.2分

實(shí)際值(可為零)

0

門(mén)診患者抗菌藥物使用率

20%

每超過(guò)一個(gè)百分點(diǎn),扣0.2分

實(shí)際值(可為零)

0

住院患者抗菌藥物使用率

60%

每超過(guò)一個(gè)百分點(diǎn),扣0.2分

實(shí)際值(可為零)

0

治愈率好轉率

95%

每低于一個(gè)百分點(diǎn),扣0.1分

實(shí)際值(可為零)

0

平均住院日

12天

每超過(guò)1天,扣0.2分

實(shí)際值(可為零)

0

患者滿(mǎn)意度

95%

每低于1個(gè)百分點(diǎn),扣0.2分

實(shí)際值(可為零)

0

 

三、       年度績(jì)效評估

建立科室年度考核機制的意義在于對學(xué)科建設水平進(jìn)行全面科學(xué)的評價(jià),為學(xué)科建設規劃、科室評優(yōu)表彰、年度獎金分配提供依據。

與月度績(jì)效考核相比,年度績(jì)效考核避免了業(yè)務(wù)收入、工作量的季節性波動(dòng),更為科學(xué)合理;同時(shí),可將醫院年度目標直接分解到各科室,是落實(shí)醫院中長(cháng)期發(fā)展規則的重要手段。

科室年度考核的指標框架一般也采用平衡記分卡,但具體的KPI指標往往不同。一是更加關(guān)注效率類(lèi)指標,如人均業(yè)務(wù)收入、床位使用率等;二是將月度考核變化不明顯的指標,列入年度考核。如科研成果積分、繼續教育學(xué)分等。

科室月度考核指標(平衡記分卡)示例

 

 

年度績(jì)效考核表

指標大類(lèi)

指標名稱(chēng)

統計口徑

計量單位

計分方法

基準分

目標值

 

財務(wù)

人均業(yè)務(wù)收入

外一科

萬(wàn)元

正向

15

 

 

人均收支節余

外一科

萬(wàn)元

正向

15

 

 

客戶(hù)

患者滿(mǎn)意度

外一科

%

正向

5

90

 

質(zhì)量考核得分

外一科

正向

5

100

 

藥品收入比例

外一科

%

負向

10

 

 

業(yè)務(wù)流程

人均門(mén)診人次

大外科

人次

正向

5

 

 

人均出院人次

外一科

人次

正向

5

 

 

床位周轉次數

外一科

次/床

正向

5

 

 

人均手術(shù)人次

外一科

人次/人

正向

10

 

 

每床位收入

外一科

元/床位

正向

10

 

 

每萬(wàn)元固定資產(chǎn)收入

一科

萬(wàn)元

正向

5

 

 

學(xué)習成長(cháng)

人均成長(cháng)積分

外一科

正向

5

 

 

員工滿(mǎn)意度

外一科

正向

5